全國人大代表、古漢醫(yī)藥集團股份公司總顧問焦祺森。

“人民選我當代表，我當代表為人民?！?這是全國人大代表、古漢醫(yī)藥集團股份公司總顧問焦祺森始終恪守的履職信條。在2026年這個中醫(yī)藥發(fā)展迎來多重政策利好的春天，他帶著幾件沉甸甸的建議提交十四屆全國人大四次會議。這一次，他將目光投向了看似尋常、卻承載千年智慧的“中藥飲片”，呼吁統(tǒng)籌推進中藥飲片醫(yī)保52位編碼與藥品監(jiān)管追溯體系協(xié)同實施，解中藥飲片在數(shù)字時代的“身份之困“，直擊當前產(chǎn)業(yè)變革“甜蜜的煩惱 ”。

當下的中藥飲片，正迎來一場前所未有的標準化革命。今年1 月，國家醫(yī)療保障局印發(fā)新修訂的《醫(yī)保藥品中藥飲片編碼規(guī)則和方法》，編碼結(jié)構(gòu)由4部分調(diào)整為6部分，在保留“中藥飲片識別碼、標準分類碼、功效分類碼、中藥飲片名稱碼”4個核心要素基礎(chǔ)上，新增“道地藥材標識碼”和“中藥飲片企業(yè)碼”兩個關(guān)鍵碼段，填補了是否道地、誰來生產(chǎn)的信息空白。這意味著，每一件飲片都將擁有記載其“籍貫”與“出身”的“全息身份證”，標志著中醫(yī)藥服務正加速融入現(xiàn)代醫(yī)療治理框架。

焦祺森在調(diào)研中敏銳地發(fā)現(xiàn)了一個問題：醫(yī)保追溯編碼與藥監(jiān)質(zhì)量追溯體系，目前還是兩條道上跑的車。

“現(xiàn)在的情況就像是給同一個孩子辦了兩張不同的‘身份證 ’，雖然都是好政策，但在企業(yè)執(zhí)行層面，卻成了不小的負擔。”焦祺森在建議中打了個生動的比方。他看見的，是“雙軌并行”下的“重復之痛”。 國家醫(yī)保局推行52位中藥飲片醫(yī)保編碼，旨在實現(xiàn)“一物一碼、全程可溯”，強化基金監(jiān)管與使用追溯；國家藥監(jiān)局構(gòu)建全生命周期追溯體系，旨在保障質(zhì)量安全。兩套系統(tǒng)，目標一致，卻“各自為政 ”——企業(yè)需重復賦碼、重復錄入、重復上報，信息系統(tǒng)“兩頭對接”，成本較高，流程繁瑣。

在焦祺森看來，醫(yī)保編碼關(guān)注的是“能不能報銷、該付多少錢”，側(cè)重于基金監(jiān)管的精準性；而藥監(jiān)追溯關(guān)注的是“藥從哪來、安不安全”，側(cè)重于質(zhì)量保障的嚴密性。二者政策導向高度契合，功能互補如同鳥之雙翼，但在實際執(zhí)行中卻因為標準并行、系統(tǒng)相對獨立，讓企業(yè)疲于奔命。

焦祺森提出讓“雙軌”歸于“一途”。建議國家醫(yī)保局與國家藥監(jiān)局建立跨部門聯(lián)合推進機制，從頂層設(shè)計上避免企業(yè)“多頭應對”，實現(xiàn)政策同頻、步調(diào)一致、部署同步。減輕基層執(zhí)行負擔，真正形成監(jiān)管合力，讓政策落地更順暢、更高效。

他呼吁，讓“一碼”承載“雙效”。推動醫(yī)保 52 位編碼與藥監(jiān)追溯體系在技術(shù)標準上實現(xiàn)“一物一碼”——統(tǒng)一賦碼規(guī)則、數(shù)據(jù)格式、上傳接口，實現(xiàn)“一次賦碼、一碼通用、一次上傳、雙向互認”。企業(yè)只需按一套規(guī)范操作，即可滿足醫(yī)保結(jié)算與藥品監(jiān)管要求，同時又可降低系統(tǒng)改造成本，提升運營效率。

“減負的同時也要提質(zhì)?！苯轨魃f。通過優(yōu)化平臺對接、推動數(shù)據(jù)互通，切實減輕企業(yè)負擔；同時，完善過渡期安排，細化操作指引，加強政策解讀與技術(shù)指導，讓中小企業(yè)也能“跟得上、用得起、做得好”。在簡化流程的同時，不降低監(jiān)管標準，反而通過數(shù)據(jù)共享實現(xiàn)更精準、更智能的全鏈條閉環(huán)監(jiān)管——來源可查、去向可追、責任可究、質(zhì)量可控、基金可護，真正實現(xiàn)“企業(yè)減負、監(jiān)管提效、百姓安心”的多贏格局。

“中醫(yī)藥現(xiàn)代化的實現(xiàn)，需要有管理數(shù)字化的支撐；而管理數(shù)字化的推進，也可在提質(zhì)增效的同時，兼顧企業(yè)發(fā)展的實際需求。”焦祺森的話語中透露出企業(yè)家的務實與代表的擔當。在他看來，通過推動醫(yī)保編碼與監(jiān)管追溯的深度融合，不僅能打通從“田間”到“病床”的每一個堵點，更能讓中醫(yī)藥在守正創(chuàng)新的道路上輕裝前行，真正惠及每一個企業(yè)，每一位百姓。